аЯрЁБс>ўџ 9;ўџџџ8џџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџьЅС%` №ПаbjbjNрNр 6',Š,Š} RџџџџџџЄ,8H TD,ЄЄКККККК$Ÿh–4ККККК4ККIкккКdККкКкккК˜ анЉ™(˜Щкњ_0кdкк ККкККККК44‚XККККККК,,,ф ,,,,,,џџџџ VESSEL AUTHORIZATION/OPERATOR HISTORY FORM The following information will be retained on file by all Agencies on their Operators authorized to operate a State vessel: Name:_______________________________ Employed by:_________________________________ Address:_____________________________ (Department, Board, Commission) _______________________ Zip__________ Assigned to:__________________________________ SSN:_________________________________ (Agency, District, Office) Operator License No.:________________ Job Title:_____________________________________ Expiration Date:_____________________ Immediate Supervisor's Name:___________________ Date of Birth:_______________________ Operator’s Phone Number:______________________ Issue Date:__________________________Is the Primary purpose to operate vessels? Yes___No___ Is a Current Operator Record attached:____ Has it been verified as accurate?____ Will this Operator be authorized to operate his or her privately owned vessel in the course and scope of employment? Yes____No____ * TYPE 1TYPE 2TYPE 3TYPE 4TYPE 5TYPE 6TYPES OF VESSELE:No motor, Pirogue skiff Raff bateauMotorboat Class A-1-2-3 Airboat Push TugFerry Marsh Buggy OtherState Vessels Authorized to Operate: Date Trained:______________________________ Source of Training: _____________________ Number of days per week required to operate a vessel: _______________ Required to handle hazardous cargo: Yes____ No____ Trained to haul/Handle: Yes____ No____ * I have reviewed this individual's genuine need to operate a State vessel. In conducting this review I have considered his/her operating experience, class/type equipment to be operated, and a one year operating record. The attached Operator Record has been verified as accurate and updated as necessary. I authorize this individual to operate the vessels listed above in accordance with the provisions of this program. This authorization expires in one year from this date. _______________________________________ ________________________________________ Agency Head Signature Date of Authorization (or specifically designated individual) DA 2066 (6/06/01)     Revised January 1, 2000 Water Vessel Page page \* arabic16 *+ќ§E F › œ р с 7 8 Ž  ф х A B • – в : ; ` j|}~€ƒ„†‡‰ŠЗИЦЧЩЪЫЬЭаѕьсжсжсжсжсжсжсжсжсжсЫсЫсОКВКВКВКВКЌЅ™Ѕ™Œ™ЌККhеD5@ˆ§џOJQJ\hеD55@ˆ§џmHnHujhеD55@ˆ§џU hеD55@ˆ§џ hеD5@ˆ§џjhеD5UhеD5hеD55@ˆ§џOJQJ\hеD55CJOJQJhеD55CJ OJQJhеD55CJOJQJhеD55OJQJhеD55>*OJQJ.+,ЈЉќ§E F › œ р с 7 8 Ž  ф х A B • –  “ ” • ёыыыыыыыыыыыыыыыыыыыыыыыыр $$*$Ifa$$*$a$$„0§„0§*$]„0§^„0§a$}Я§§• œ Ѓ Њ Б И П єєєєєє $$*$Ifa$П Р в ъ і 3((( $$*$Ifa$Ыkd$$If–lжжžьи  і№$ььFььњ ж0џџџџџџіжџџџџџџџжџџџџџџџжџџџџџџџжџџџџџџџ4ж laіlі       ! ' 3 4 : єєєєєєєєєєєє $$*$Ifa$ : ; ` a b 3((( $$*$Ifa$Ыkdщ$$If–lжжžьи  і№$ььFььњ ж0џџџџџџіжџџџџџџџжџџџџџџџжџџџџџџџжџџџџџџџ4ж laіlb c d e f єєєє $$*$Ifa$f g h О П 3----$*$a$Ыkdв$$If–lжжžьи  і№$ььFььњ ж0џџџџџџіжџџџџџџџжџџџџџџџжџџџџџџџжџџџџџџџ4ж laіl8_йЖЗИAij|}€‚ƒ…†ˆ‰ŠЫЬЭЮЯаљљљљљљљљљљљїїїїїїїїїээїэїїї $ Ц0§*$a$$*$a$4вд€€€€€€€€€а....()()))()()00&PPАа/ Ар=!А "А # $ %АА А  а8в$џџџџџџџџџч$$If–l!vh5жь5жь5жF5жь5жь5жњ5ж #vь#vF#vь#vњ#v :V –lж0џџџџџџіі5жь5жF5жь5жњ5ж 4жaіlч$$If–l!vh5жь5жь5жF5жь5жь5жњ5ж #vь#vF#vь#vњ#v :V –lж0џџџџџџіі5жь5жF5жь5жњ5ж 4жaіlч$$If–l!vh5жь5жь5жF5жь5жь5жњ5ж #vь#vF#vь#vњ#v :V –lж0џџџџџџіі5жь5жF5жь5жњ5ж 4жaіl†œD@ёџD NormalCJOJQJ_HmH sH tH DA@ђџЁD Default Paragraph FontVi@ѓџГV  Table Normal :V і4ж4ж laі (k@єџС(No List 4@ђ4 Header  ЦрР!4 @4 Footer  ЦрР!а &џџџџ+,ЈЉќ§EF›œрс78ŽфхAB•–“”•œЃЊБИПРвъі!'34:;`abcdefghОП8_йЖЗИ A i j | }  € ‚ ƒ … † ˆ ‰ Š Ы Ь Э Ю б ˜0€€˜0€€€˜0€€€˜0€€€˜0€€€˜0€€€˜0€€€˜0€€€˜0€€€˜0€€€˜0€€€˜0€€€˜0€€€˜0€€€˜0€€€˜0€€€˜0€€€˜0€€€˜0€€€˜0€€€˜0€€€˜0€€€˜0€€€˜0€€€˜0€€€Љ0€€ Љ0€€ Љ0€€ Љ0€€ Љ0€€ Љ0€€ Љ0€€ ™0€€ Љ0€€ Љ0€€€Љ0€€ Љ0€€€Љ0€€€Љ0€€ Љ0€€€Љ0€€€Љ0€€ Љ0€€€Љ0€€ Љ0€€€Љ0€€ Љ0€€€Љ0€€ ™0€€ Љ0€€ Љ0€€ Љ0€€ Љ0€€ Љ0€€ Љ0€€ Љ0€€ ™0€€ ˜0€€€˜0€€€˜0€€€˜0€€€˜0€€€˜0€€€˜0€€€˜0€€€˜0€€€˜0€€€˜0€€€˜0€€€˜0€€€˜0€€€˜0€€€˜0€€€˜@0€€X‘0Ё˜@0€€X‘0Ё˜@0€€X‘0Ё˜@0€€X‘0Ё˜@0€€˜@0€€˜@0€€˜@0€€€˜@0€€€X‘0Д Ё OQQQTа • П і : b f а Я :ILT!”џ•€| }  € € ‚ ƒ … † ˆ ‰ З Ъ Ь Ь б | }  € € ‚ ƒ … † ˆ ‰ З Ъ Ь Ь б } }   € € ‚ ƒ … † ˆ ‰ Ю б хеD5Л?`“”•œЃЊБИПРві!3:;`abcdefgj }  ‚ … ˆ Ю б žž–џ@€‘‘рp‘‘а €@џџUnknownџџџџџџџџџџџџG‡z €џTimes New Roman5€Symbol3& ‡z €џArialY “CG TimesTimes New Roman"1ˆ№аhhвв†hвв†jjб№ЅРДД€4y y +2ƒ№ппHX №џ?фџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџЛ?`2џџ*VESSEL AUTHORIZATION/OPERATOR HISTORY FORMaerwinNSUserўџр…ŸђљOhЋ‘+'Гй0˜Ьишє , L X dpx€ˆф,VESSEL AUTHORIZATION/OPERATOR HISTORY FORMaerwinNormalNSUser2Microsoft Office Word@@HЮ{(˜Щ@HЮ{(˜ЩjўџеЭеœ.“—+,љЎ0$ hpŒ”œЄ ЌДМФ Ь фState of Louisianay ' +VESSEL AUTHORIZATION/OPERATOR HISTORY FORM Title ўџџџўџџџ !"#$%&'ўџџџ)*+,-./ўџџџ1234567ўџџџ§џџџ:ўџџџўџџџўџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџRoot Entryџџџџџџџџ РFАФЕ™(˜Щ<€Data џџџџџџџџџџџџ1TableџџџџWordDocumentџџџџ6'SummaryInformation(џџџџџџџџџџџџ(DocumentSummaryInformation8џџџџџџџџ0CompObjџџџџџџџџџџџџqџџџџџџџџџџџџўџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџўџ џџџџ РFMicrosoft Office Word Document MSWordDocWord.Document.8є9Вq